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六旬老人夜尿频繁竟是膀胱癌“作祟”—— 太和下派专家精准诊脉明病因,托管联动多学科协作解病危
时间:2026-04-13

2026年4月10日,67岁的李大爷专程来到神农架林区人民医院,将一面绣有“医德高尚医术精,关爱病患暖人心”的锦旗送到十堰市太和医院下派中医专家谢昭医师手中。这面锦旗的背后,不仅是一次“中医脉象预警+西医微创切除+术后中药调理”联合中西医协同救治的成功实践更是十堰市太和医院全面托管神农架林区人民医院后,优质医疗资源下沉落地、多学科上下联动协同发力所带来的切实民生福祉。

夜尿增多当“老毛病”,太和下派专家从脉象中识破“潜伏者”

李大爷有多年高血压、前列腺增生和神经性耳鸣病史。近一个月来,他每晚夜尿频次增至34次,睡眠严重中断,血压波动不稳,还出现轻度尿等待和尿不尽感。起初他以为是前列腺老毛病加重,并未在意。

2026年2月中旬李大爷“呼吸道感染、耳鸣”林区人民医院中医科门诊就诊。接诊医师正是太和医院下派专家谢昭。谢医师在常规脉诊时敏锐发现:患者左尺脉沉涩而弦,按之有力,提示下焦湿热瘀毒内结,膀胱部位可能存在占位性病变。但李大爷表示自己没有肉眼血尿,没有尿痛,也没有发热腰痛等不适情况谢昭凭借多年丰富临床经验坚持认为有必要进一步检查,最终在耐心解释和劝说下,原本不愿意配合的李大爷在林区人民医院完成了膀胱和前列腺的彩超以及残余尿测定。

彩超“锁证”,膀胱内藏6毫米“微小癌

彩超结果证实了谢医师的担忧:膀胱三角区可见一长约6mm的乳头状凸起,凸向膀胱内;前列腺稍大,排尿后残余尿约59ml。诊断意见明确:“膀胱内异常回声,建议进一步检查”。结合脉象与影像,临床高度怀疑膀胱尿路上皮癌。

上下联动无缝转诊,太和专家团队微创精准切除

考虑到患者需要进一步手术,太和医院下派专家团队与本地医师紧密协作,依托太和医院托管模式下的绿色转诊通道李大爷被迅速上转至十堰市太和医院泌尿外科。由太和医院泌尿外科黄力主任医师团队如期为李大爷实施了膀胱镜下肿瘤微创切除术。术后病结果显示:膀胱移行区恶性肿瘤。庆幸的是,该肿瘤发现得及早,大小仅6毫米,未侵犯肌层,手术完整切除,膀胱功能得以完整保留。

锦旗致谢,中药接力巩固疗效

4月10日在林区人民医院中医科门诊复诊时,李大爷精神矍铄,夜尿已减至每晚12次,血压稳定,尿不尽感明显改善。他特意送来锦旗,激动地说:“要不是太和医院派来的谢医师多把了一次脉,我这毛病还不知道要拖到什么时候!现在不用出林区,就能看上三甲医院的专家,手术后还能回来用中药调理,心里踏实多了。”

目前,李大爷继续在林区人民医院中医科门诊接受术后扶正祛邪、益气活血的中药治疗。

专家提醒:夜尿增多≠前列腺增生,脉象+彩超可提前“排雷”

谢昭医师指出:“老年人夜尿增多,很多人习惯性归咎于前列腺,但膀胱肿瘤、慢性尿潴留等病症同样常见。中医脉诊在早期发现脏腑气血异常方面有独特价值,结合现代超声检查,能显著提高检出率。

托管红利显实效:患者不动专家动,大病不出

自太和医院全面托管神农架林区人民医院以来,持续下派中医、儿科、外科、妇产科、康复等多学科专家常驻坐诊、带教、查房,建立起“基层首诊—精准识别—上下转诊—术后回访”的闭环服务模式。李大爷的案例正是这一模式的生动缩影:下派专家在基层发现需要三甲医院技术支撑的病例,依托托管通道快速上转手术,术后再回到本地康复调理,既让患者免去了奔波之苦,又节省了费用,更赢得了宝贵的治疗时间。

“患者不动专家动、大病不出”的托管红利,正在神农架林区落地生根。

文章来源:向涛 编发:谭玉婷 终审:李继军
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