近日,林区人民医院中医康复科在汪永福主任带领下,成功为一名腰椎间盘脱出伴剧烈腰腿痛患者实施超声引导下脉冲射频治疗。该项微创介入技术的应用,为畏惧开放手术、高龄体弱或保守治疗效果不佳的颈肩腰腿痛患者,提供了安全、精准、高效的全新治疗方案。
病例回顾:惧手术拒开刀,微创技术解顽痛
患者周某,因腰痛伴随左臀部及下肢放射性疼痛、麻木前来就诊,症状严重到影响正常行走和生活。影像学检查明确诊断为腰椎间盘脱出,神经根受到明显压迫,从医学指征上看,已达到传统开放手术的标准。然而,患者对手术创伤、风险和漫长的恢复过程深感恐惧,坚决拒绝接受开放手术。
针对患者的特殊情况和对治疗的期望,中医康复科团队进行了细致的评估和方案讨论,最终制定了超声引导下脉冲射频治疗的微创方案。该方案旨在避免破坏脊柱正常结构、不损伤神经血管的前提下,精准地对受压神经进行干预。
治疗在超声的实时、清晰引导下进行。医生将一根精细的射频针准确穿刺到病变的神经周围,随后通过脉冲式射频电流产生靶向电场,对“异常放电”的神经进行调控,从而阻断疼痛信号的传导。整个过程仅留下一个针眼,采用局部麻醉,患者保持清醒且无痛苦。治疗后,周某的腰腿痛和麻木感得到显著缓解,对治疗效果非常满意。
技术科普:脉冲射频——“安抚神经”而非“毁损神经”
脉冲射频是国际主流的神经调控微创技术,与传统持续射频热凝、开放手术本质不同,核心特点是镇痛而不毁损:
1. 精准靶向,可视安全:超声实时导航,清晰显示解剖结构,精准抵达责任神经(如背根神经节),全程避开血管与重要神经。
2. 低温调控,保护神经:治疗温度≤42℃,不造成神经变性坏死,仅可逆抑制异常放电,相当于给“紊乱神经”重启修复。
3. 长效镇痛,标本兼治:激活内源性镇痛系统、促进内啡肽释放,同时调节疼痛相关基因表达,对神经病理性疼痛、炎性疼痛效果持久,完整保留感觉与运动功能。
技术优势:五大亮点,重塑疼痛诊疗体验
相较于开放手术与常规保守治疗,超声引导下脉冲射频优势突出:
✅微创无创:仅针眼创口,不破坏脊柱骨性结构,出血少、风险低。
✅精准可视:超声实时监控,路径清晰、靶点无误,安全性大幅提升。
✅疗效确切:快速缓解疼痛、麻木,显著改善功能与生活质量。
✅恢复迅速:治疗时间短,术后观察即可离院,不耽误工作生活。
✅适用广泛:适合高龄体弱、不耐受手术、恐惧手术及药物无效患者。
此次超声引导下脉冲射频治疗技术的成功开展,彰显我院中医康复科精准、微创、个体化的疼痛诊疗理念。未来,科室将持续引进推广前沿微创技术,融合中医康复与现代介入手段,以更小创伤、更优疗效、更快康复,为广大疼痛患者解除顽疾、重拾健康与舒适生活。

