时间：2025-06-20
神农架融媒体中心记者提问
我的问题提给蔡涛涛主任，目前神农架正在创建三级医院，建成以后对神农架有哪些重大意义？
大家好！非常感谢各位媒体朋友对神农架林区卫生健康工作的支持与关心。今天，我将神农架在构建优质高效医疗服务体系、推进三级医院专科能力建设的背景原因及建成后对神农架产生的重大意义为大家进行一个阐述。
首先向大家介绍下神农架创建三级医院的背景原因：
一是基层医疗资源不足。神农架林区作为湖北省内以自然生态保护为主的区域，区域内人口少，医疗资源相对薄弱，存在疾病谱相对较窄且单个疾病数量总体低的现象，很多疾病的发生率低于医务人员基础诊疗水平的维持率，基层医疗机构设施设备较落后，专业人才短缺，难以很好解决林区居民看病难的医疗问题。
二是政策推动医疗均等化。省政府2024年印发的《关于深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施方案》明确提出，到2026年实现全省63个县（市）及神农架林区三级医院全覆盖，以“一般病在县内解决、头疼脑热在乡村解决”为总体目标，以硬件优化提升、人才培养引进、体制机制创新为重点，解决群众“看病难”“看病贵”“看病繁”问题，为加快县城“双集中”发展和就地城镇化提供卫生健康服务支撑。
其次是神农架创建三级医院的意义：
一是提升医疗服务能力与应急救治水平。创建三级医院的核心意义在于根本性提升医疗服务的软硬实力。在神农架已经拥有的CT、MRI（核磁共振）、DSA（数字减影血管造影）等大型先进诊疗设备的基础上，集中力量发展一批重点专科。依托数智化远程医疗平台，实现与省级医院的数据共享、远程会诊、远程影像诊断和病理诊断。实现神农架老百姓不出区也能享受到高质量的医疗技术服务。
二是优化级诊疗体系。三级医院的建立是神农架构建“科学、有序、高效”分级诊疗新格局的关键枢纽。将强力落实“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”机制，改变过去林区医疗体系“头重脚轻”、服务能力断层的局面。强化基层首诊，乡镇卫生院和社区卫生服务中心将得到三级医院的技术下沉（如专家定期坐诊、带教、规范化培训）和资源支持，切实提升常见病、多发病的诊疗能力和慢性病管理能力，增强居民对基层医疗的信任度，引导其就近就医。畅通双向转诊，三级医院凭借其强大的综合实力，成为接收下级医疗机构转诊的疑难危重症患者的“兜底”平台。同时，建立信息化、标准化的转诊通道（如通过远程平台一键发起会诊或转诊申请），确保转诊过程顺畅高效。对于病情稳定进入康复期的患者，三级医院则有序下转至基层机构，实现医疗资源的合理流动。明确功能定位，三级医院将主要聚焦于急危重症、疑难复杂疾病和关键技术（如高难度手术）的诊治，而基层则承担起健康管理、疾病预防、康复护理和常见病诊疗的主体责任。划分功能，可避免资源浪费和患者流动，使整个区域医疗服务体系运行更高效、成本更优化。
三是强力促进区域均衡发展与乡村振兴健康保障。林区城乡医疗资源差距显著，创建三级医院是落实国家“健康中国”战略、推动医疗卫生服务公平可及、实现区域协调发展的重大民生工程和关键举措。首先可填补区域医疗高地空白，在林区建成一家三级医院，意味着林区居民无需再长途跋涉到数百公里外的宜昌、十堰或武汉寻求优质医疗服务，极大降低了因距离和交通带来的就医成本、时间成本。其次有望实现“小病不出村、大病不出区”，结合强化的基层医疗网络，将有力推动“一般病在区内解决、头疼脑热在乡镇解决”目标。这不仅可以提升林区居民的健康获得感、幸福感、安全感，也是留住本地人口、吸引外来人才、优化营商环境的重要软实力。最后赋能乡村振兴，健康是乡村振兴的基石。高水平医院建设，能有效防止居民“因病致贫、因病返贫”，为神农架林区的绿色崛起和可持续发展提供坚实的健康屏障。
四是可深化紧密型县域医共体模式。以三级医院为龙头，整合区内公立医院、乡镇卫生院，逐步实现人财物有机统一管理。在资源优化配置方面，统一规划学科发展、设备采购、药品耗材供应，避免重复建设和浪费。在人才柔性流动方面，通过三级医院专家常态化下沉基层，基层人员到三级医院进修提升，整体提升区域服务能力。在信息互联互通方面，建立统一的区域健康信息平台和电子病历系统，支撑分级诊疗和连续性服务。在降低患者就医成本方面，通过优化流程、减少不必要的检查和重复转诊，减轻患者经济负担；医保支付改革带来的控费效果也间接惠及患者。在提升医保基金效能方面，通过医保基金总额预付、结余留用等政策，激励医疗机构提高效率。像紧密型县域医共体模式就可以优化资源配置，降低患者就医成本，同时也能提升医保基金使用效能。
胡兆雄
神农架林区人民医院院长
湖北广播电视台记者提问
我想提问给胡兆雄院长，神农架创建三级医院，目前到了哪个阶段了，对老百姓有哪些看得见摸得着的好处？
感谢这位记者朋友的提问。自2024年启动神农架三级医院创建工作以来，我院在组织架构、专科建设、人才培训、服务流程优化等方面全面推进，积极借鉴上级医院经验，各项工作稳步推进。现将相关情况介绍如下：
目前三级医院创建工作进展情况
首先是对标整改，夯实基础：严格对照涵盖医院管理、医疗、护理、药事、院感公卫、医技等三级医院创建标准，通过十堰市太和医院专家多次多轮“一对一”辅导并全面模拟评审，我院管理能力、诊疗水平、服务流程和安全防线得到显著提升，虽然离三级医院创建目标还有一定距离，但目前也在抓紧整改阶段。计划今年年底模拟评审达标。
其次是深化内涵，提升能力：三级医院创建工作重在实效，其核心是提升诊疗服务能力。在十堰市太和医院专家支持下，通过系统梳理专科与技术短板，神农架林区人民医院制定了专科发展规划，通过专家驻点支持、学科共建、技术协作等举措，不断完善三级医院创建及医院发展的信息化建设，不断补充专科发展、新技术新业务开展所需的设施设备，显著提升了本地常见病、多发病及危重症诊疗能力，并陆续开展百姓急需的新技术。2024年共开展新技术新业务20项。为神农架群众提供更优质、更普惠、更便捷的健康保障。
最后是强专科、补短板：2024年通过林区人才政策引进紧缺专业人才12人。各专科积极申报新技术新业务及科研项目，2024年开展新技术新业务20项、获批区级科研项目19项。2025年的新技术新业务开展、紧缺人才引进、分层分类的人员培训等工作也都在有计划地实施过程中。
三级医院创建完成后给老百姓带来的好处可以归纳为四个方面：
一是缓解“看病难”：三级医院创建的核心是能为群众提供更高水平的诊疗服务。常见多发病的诊疗手段不断丰富、疑难危重病的救治能力不断提升、尚未开展过的新技术新业务不断完善，患者在家门口就能得到更优质的诊疗服务，同时太和专家的派驻也让患者在林区医院就医质量更有保障。近期专家下派后，高危孕产妇生孩、静脉曲张和血栓的介入治疗、甲状腺手术、高龄患者的关节置换术、高危心脏病患者的介入治疗等，这些患者均在林区人民医院得到了很好的救治。同时通过优质专家资源下沉及质控中心指导，各乡镇卫生院的服务能力也在不断提升，中医等适宜诊疗技术逐步开展，实现了小病不出乡，切实缓解了老百姓看病难的问题。
二是提升“安全感”：三级医院创建对医疗、护理、药事等相关职能部门的管理能力有更高的要求，质量与安全两手都要抓、两手都要硬。比如严格落实首诊负责制、三级医师查房制度、疑难病例讨论制度、查对制度等等，能有效防范和减少漏诊误诊、差错时间、疗效不佳等等问题，让老百姓看病更安心更舒心。
三是打破“看病繁”：排队挂号、等待检查结果、某一项检查必须到三级医院、各种流程不顺畅等等问题在既往很多医院时有发生，耗费了患者大量的时间精力。三级医院创建对优化服务流程、完善信息化功能、落实便民服务措施等方面也提出了更高要求。目前我们开通了预约挂号、自助缴费、人脸识别缴费、影像报告、体检报告线上查询等功能，检验结果线上查询功能也在逐步上线运用，后续将持续推进互联网医院建设。同时不断强化远程诊疗中心的功能，数智化病理、远程影像使患者实现了当地检查、上级诊断，今年正在推进心电一张网建设。另外通过创建过程，发现的流程不畅问题积极改进，并提供一系列的便民服务举措。上述相关的措施有效打破了老百姓看病繁琐的问题。
四是解决“看病贵”：通过提供更优质高效的诊疗服务，落实分级诊疗政策，能很好地实现大病不出区、小病不出乡的目的，避免因到大城市大医院就医造成的巨大成本支出和经济负担；目前推进的检验检查结果互认工作及远程诊疗服务也很好的减少了重复的检验检查；不合理诊疗服务的整治工作也使得医院的诊疗行为更加规范。上述措施能在一定程度上解决了老百姓看病贵的难题。
最后，衷心感谢社会各界对神农架林区人民医院的关心与支持！我们将以三级医院创建为契机，持续深化内涵建设，全面提升医疗质量、技术水平和服务能力，为神农架人民提供更优质的医疗服务，为神农架卫生健康事业做出更大贡献！
汪雪晴
十堰市太和医院中医科主任医师
荆楚网记者提问
我的这个问题想提给汪雪晴医生，这次十堰市太和医院派出专家团队对神农架进行医疗服务能力提升，请问具体有哪些工作安排？
各位媒体朋友大家好！
此次太和医院派驻专家团队6人赴神农架开展医疗服务能力提升，全面覆盖了内科、外科（含普外与骨科）、妇产科、儿科及中医科，均为临床经验丰富，擅长疑难病症的诊治与前沿技术的应用的业务骨干，可以说我们是带着对神农架百姓健康的深切责任而来。针对神农架林区医疗需求，太和医院专家团队将秉持"授人以渔"的帮扶理念，以"需求精准把脉"找准发展切入点，用"技术精准滴灌"培育学科增长点。坚持输血与造血并重，送医与送智并行。
除了今天参加记者见面会的我和产科主治医师张晶晶医生，这次我们的团队还有儿科的副主任医师杨敏医生，硕士研究生学历，毕业于华中科技大学同济医学院，是湖北省生殖健康学会围产医学专业委员会委员，从事新生儿临床工作18年余，擅长新生儿和早产儿的救治，在新生儿脑电监测和神经系统发育评估方面有较深的认识。
消化内科的主治医师罗世振医生，他从事消化内科临床及教学工作10余年，具备丰富的临床经验。熟练掌握消化系统常见病、多发病及危重症疾病的诊治，并具有娴熟的内镜操作技能。
骨科的主治医师尚锋医生，硕士研究生学历，具有外科、全科医学专业执业资格，擅长多发伤、复合伤等严重创伤早期规范化救治及四肢创伤、骨关节病等疾病的规范化诊治。
普外的主治医师侯杰医生，研究生学历，毕业于昆明医科大学，师从云南省血管外科主任委员杨镛教授，从事甲状腺乳腺血管外科工作10年余，擅长甲状腺、乳腺及下肢动静脉疾病的诊断及治疗，在全国及省内各种刊物上发表多篇学术论文。
我们专家团队也将从以下四个方面着手：
一是需求调研与精准对接
通过实地走访、座谈交流，评估林区医院在学科建设、技术短板、设备配置等方面的实际需求，制定针对性帮扶方案。
二是技术帮扶与能力提升
通过临床带教，专家驻点参与查房、病例讨论，指导复杂病例诊疗方案。
手术示范：开展高难度手术演示，传授微创等先进技术操作规范。
培训授课：围绕基层常见病、多发病及急危重症处理，组织专题培训。建立远程会诊平台，实现疑难病例实时会诊，减少患者转诊负担。
三是学科共建与专科孵化
协助神农架林区医院打造重点专科（如消化内科、儿科），引入标准化诊疗流程。 通过中医特色技术推广，发挥林区中药材资源优势，开展简便廉验的适宜技术推广，为林区群众提供更好的中医康复保健服务。
四是健康惠民行动
开展联合义诊，为偏远地区居民提供免费筛查与健康咨询。针对地方高发病（如慢性呼吸系统疾病，风湿性关节炎）进行健康宣教，提升居民预防意识。
以上只是初步规划，有待实施过程中不断提高完善，在上级领导的支持指导下，在医院的具体领导下，专家团队将努力工作，不辱使命，为三级医院创建和人民健康作出贡献。
张晶晶
十堰市太和医院产科主治医师
极目新闻记者提问
感谢这位记者朋友的提问，神农架在妇产科方面医资力量相对薄弱，为破解神农架林区孕产妇急救资源薄弱难题，十堰市太和医院通过派专家驻点支持、学科共建、技术协作等举措，开展为期半年的“生命摇篮筑根基”行动。以“技术扎根、能力传承、体系重塑”为核心，根据技术优先的原则，重塑母婴安全防线。
首先是技术扎根：让急救能力长在泥土里
一是配置产后出血急救箱（含宫腔止血球囊等8种救命器械）。二是建立“三阶能力清单”：1个必须：掌握急救技能如子痫急救、产后出血、新生儿窒息复苏等，目前已开展产后出血急救培训和新生儿窒息复苏技术的培训，并取得良好的培训效果。三是强化神农架林区特色急救能力。建立高危孕产妇“红色档案”机制：对部分特殊疾病患者建立专属档案，预置个性化分娩预案（如提前备血、手术团队待命），筑牢“黄金1小时”生命防线。
其次是实战化技术传递：从“看着做”到“放手做”。一是规范诊疗流程：协助制定高危孕产妇筛查、分娩急救、新生儿复苏等标准化操作流程。
二是手把手带教：针对剖宫产、产后出血处理等关键技术，开展“理论+实操”培训，提升本地医生独立操作能力。每台手术录制“3分钟精华版”（聚焦止血技巧等核心步骤），可以反复观看和学习。
三是模拟实战化训练：每月开展盲盒式急救演练（随机抽选病例模拟，如产后出血、胎盘早剥合并休克），强化团队协作与应急能力，目前已进行产后出血应急演练。
然后是技术培训与人才培养相结合。一是通过线上线下结合方式，开展产前检查、急救技能等基础培训。二是常态化学术交流，每月举办1次“云端学术沙龙”，分享最新指南、病例分析。同时加强人才培养的深度和广度，邀请太和产科知名专家到神农架进行讲学和培训，拓宽林区产科医护人员的视野。三是组织考核急救操作（如新生儿窒息复苏、产后大出血处理）。
最后是体系重塑：构建全域守护网络。
一是我们将向林区人民医院输出产科核心技术与支持，包括：难产与剖宫产技术服务，降低产后出血风险。
无痛分娩与人性化服务：引入24小时无痛分娩技术、导乐分娩、家庭式待产等模式，提升产妇就医体验。
产前诊断与遗传咨询服务：协助开展唐筛、无创DNA检测等项目，对接太和医院胎儿医学多学科协作组，实现疑难病例远程会诊。
二是我们将向林区人民医院采取远程协作与应急支援。建立急救转诊绿色通道，提升危重症救治能力，进一步完善危重孕产妇救治绿色通道，加强林区医院产科与其他科室，如重症医学科、麻醉科、输血科等的协作配合。定期开展危重症救治演练，提高医护人员对产后出血、羊水栓塞、妊娠期高血压疾病等危急重症的应急能力。对神农架无法处理的危重孕产妇，优先转入十堰太和医院，并提前协调床位、血源等资源。建立转诊病例回溯机制，通过病例复盘优化本地处理流程。
居民代表提问
我是松柏镇的居民，想问问蔡涛涛主任，专家们来了后，为我们林区提供了哪些方面的医疗援助？是不是有些疾病我们就可以直接在家门口看了？
感谢这位现场居民的提问，自十堰市太和医院专家团队进驻神农架林区人民医院以来，接近2个月的时间，专家们以“技术输血+人才造血”双轮驱动，实现医疗服务“量质齐升”，为神农架医疗蝶变注入了硬核动能，为神农架群众带来了实实在在的健康福祉！下面我用五个“实实在在”向您汇报成果：
一是实实在在的“在家门口看病”。来自心内科、儿科、妇产科、骨科等领域的6位太和医院专家奔赴林区人民医院一线，通过门诊坐诊、手术带教、技术指导等方式，将三甲医院的优质服务送到林区群众家门口。5月14日、6月10日分别赴新华镇、阳日镇义诊，下一步，专家们将分期分批到全区8乡镇义诊。截至目前，通过十堰市太和医院6大专科专家驻点，开展门诊586人次、手术带教73台、下沉义诊500余人次；开展各类培训5场，现场教学300余人次；心内介入诊疗、普外射频消融手术等实现“零突破”，填补了神农架的医疗技术盲区，并荣获省级护理科普创新大赛二等奖。
二是实实在在的“医疗技术突破”。在太和医院专家的精心指导下，林区人民医院实现多项新技术、新业务突破：心内科独立开展介入诊疗技术，普外科独立开展静脉曲张射频治疗、深静脉血栓滤器植入等一系列三、四级手术，填补了林区医疗技术空白，在专家指导下荣获省级护理科普创新大赛二等奖。这些创新技术的应用，不仅提升了医院的诊疗水平，更为患者提供了更高效、更精准的治疗方案。
三是实实在在的“本土医疗队成长”。专家团队不仅“治病”，更注重“育人”。开展新生儿急诊急救、护理专科培训班、科研项目申报、诊疗规范等系统5次培训，培训医务人员300余人次（其中基层医疗机构80余人次），帮助林区医务人员更新知识体系，提升专业技能，为林区打造出了一支“带不走”的高素质医疗队伍。
四是实实在在的“就诊成本降低”。自专家团队进驻以来，林区人民医院门诊接诊量同比增长15%以上，住院人次同比增长10%，越来越多的群众选择在本地就医，降低了患者的转诊成本和时间成本，“看病远、看病难”问题得到了有效缓解。
五是实实在在的“为医院升级加速”。在专家指导下，林区人民医院正全力冲刺三级医院创建。5月29-30日，十堰市太和医院专家组对照《三级医院评审标准》对林区人民医院进行全面评估，最终得分760分，较上次评分提升72分。专家组帮助我们精准梳理管理漏洞、规范诊疗流程、补齐发展短板，为医院创建三级医院提供了强有力的支持。
这些改变，离不开太和医院专家团队的辛勤付出，离不开林区医务人员的积极配合，他们放弃周末休息下乡义诊，深夜指导抢救危重患者；更离不开像您这样信任家乡医院的乡亲！离不开社会各界的关心支持！林区卫健委将以此为新的起点，持续深化与太和医院的合作，推动优质医疗资源长效下沉，不断提升林区医疗卫生服务水平，真正实现让群众在“家门口”享受三甲医院的专业水平和优质服务！
