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居家问诊,慢性病也需及时治
时间:2020-04-12

应运而生的大型医院互联网医院,给大家带来了就诊的便捷。不过,医生们在接诊中发现,一些患者误认为慢性病不用急着治疗,耽误就诊时机,甚至酿成重症。医生提醒,慢性病也需及时治。

高血压、冠心病春季多发

2月,湖北省中医院开通了互联网医院,并逐步恢复两个院区的门诊。从该院综合收治情况来看,冠心病、慢性肾炎、糖尿病及并发症等是病人求诊较多的疾病。

湖北省中医院心血管病科学科主任吴斌教授介绍,春季是高血压、冠心病的高发季节。3月24日下午,家住江夏的53岁邹女士出现了间歇性胸闷、胸痛症状,立刻咨询湖北省中医院互联网医院的专家,服药缓解了病情。第二天一早到医院就诊,经过新冠肺炎排查后入院治疗。邹女士心脏造影显示,冠状动脉前降支已有60%狭窄。吴斌对邹女士施行了药物溶栓,目前,邹女士情况稳定。

吴斌解释,如果出现了持续性或间歇性胸闷、胸痛,就要警惕冠心病,可先在家服用硝酸甘油,如果5至10分钟后症状缓解,可第二天再到医院就诊;如果未能缓解,要立刻拨打120送至医院急救。如果出现了头晕、头痛或者血压波动大症状,且收缩压大于180、舒张压大于120,就要警惕高血压引起的脑梗、脑溢血,必须立刻就医,在专家的指导下服用降压药物或者调整用药。

此外,保暖、适当运动、按医嘱服药、清淡饮食,是预防高血压、冠心病等疾病发生的重要方式。

女性突然或连续出血必须警惕

湖北省中医院花园山院区妇科专科主任李云君教授介绍,前来咨询的女性患者集中在四大类疾病,即出血性疾病、早孕、阴道炎和痛经。

有一位前来咨询的患者连续出血2个月,出血量不多也没有其他痛症症状,就没急着就诊,这其实是很危险的。出血性疾病一定要及时就诊,明确诊断,子宫内膜病变、不全流产、宫颈癌、粘膜下肌瘤、宫外孕等都可导致异常子宫出血。长期出血可导致贫血,危及生命,还易耽误病情。

一般而言,月经不调的患者要请专业医师排除妊娠相关疾病,防止宫外孕;腹痛的患者要排除盆腔炎、卵巢囊肿蒂扭转等疾病。对于阴道炎的轻症患者,李云君建议,居家治疗,使用硝呋太尔阴道软胶囊等广谱药物。

儿童慢性病春季易受“激惹”

3月22日,9岁的小羽和妈妈从孝感赶到湖北省中医院花园山院区。4年前,小羽患了肾病综合征,这些年一直在省中医院儿科治疗、调理。

“孩子生病以来,我在家会定期用试纸测试孩子的尿液,两天前,我检测出孩子有蛋白尿,于是赶紧就诊。”小羽妈妈说。

该院儿科学科主任向希雄教授介绍,近期,儿童慢性病就诊患者增多,如肾病综合征、免疫性血小板减少性紫癜、过敏性鼻炎、支气管哮喘,以及急性呼吸道感染等。春季是呼吸道疾病高发期,而呼吸道疾病很容易让上述这些慢性疾病复发或者加重。因此,如患有这些疾病,春季尤其需要提高警惕。

向希雄建议,饮食宜清淡、易消化,忌食生冷、油腻与刺激性食物。合理锻炼,保证睡眠。过敏性体质者需避免接触花草等过敏原。

患基础性疾病老年人莫大意

81岁的王爹爹双下肢水肿多日,自行购买药物服用。眼看着自己双腿肿得越来越厉害,王爹爹赶紧向社区求助,经过新冠肺炎的筛查后,住进了省中医院花园山院区老年病科。“王爹爹的双下肢水肿是心衰引起的,还伴有心功能不全,情况危险。”省中医院老年病科主任谭子虎立即给予王爹爹强心、改善循环的治疗。经过几天的救治,病情终于稳定下来。

“老年患者因未及时就诊,导致既往的基础疾病加重,很危险。”谭子虎说,心脑血管疾病、糖尿病、躯体化障碍、老年痴呆、老年失眠等,是老年病科接诊较多的几类疾病,其中,老年失眠容易被忽视。

“不少老人因为此次疫情产生焦虑、抑郁的情绪,出现失眠,严重的还有轻生的想法,需要及时干预。”谭子虎表示,老年患者都有多病共存的特点,一旦出现不适症状,需要及时就诊。

糖尿病肾病等并发症需重视

疫情期间,省中医院肾病一科主任金劲松,在该院互联网医院坐诊了近一个月,平均每天都要处理上百条来自患者的咨询,其中大部分是慢性肾病患者。

“慢性肾病分很多种,慢性肾炎、慢性肾功能不全、糖尿病肾炎等,影响肾功能的因素也很多,血压、血糖、饮食和感染都会对肾脏产生影响,需要及时调整治疗方案。慢性肾病患者如果长时间不就诊,将无法控制病情的进展,最终危及生命。”金劲松说,“情况复杂的肾病患者,必须尽快来医院就诊。”

对于如何提升免疫力,金劲松也给出了几点建议:一是膳食要均衡,保证每天300克至500克的新鲜蔬菜水果、1至2个鸡蛋、100克鲜肉,还要做到低盐、低脂、低糖;二是清肝明目、疏肝理气,喝点菊花茶和玫瑰花茶;三是祛湿,中医认为此次疫情属于寒湿疫,可以在饮食中加入薏仁祛湿,体质偏凉性的可以煮红豆薏仁粥,热性的用绿豆薏仁粥调理。(胡蔓 胡梦 黎婉婷

 

责任编辑:朱习芳

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